Bagaimana Sebenarnya Alur Berobat Dengan BPJS Kesehatan?

Tanya Jawab BPJS Kesehatan Online #35

Bagaimana Sebenarnya Alur Berobat Dengan BPJS Kesehatan?

Pertanyaan :

Pertanyaan dikirim oleh N Khoirul Azam :

mau tanya tentang alur pelayanan bpjs. anak saya sakit pada kulit sudah 10 hari, 2 hari pertama sudah periksa pada dokter faskes pertama, setelah beberapa hari dari saran dokter nanti diperiksa lagi, 2 hari setelah periksa pertama dan obat belum habis anak menjadi demam,jadi langsung saya ke faskes pertama,dan dokter memberi rujukan, dari faskes pertama katanya rujukan bisa langsung masuk IGD, dan setelah dapat rujukan saya langsung ke rs dan masuk IDG, tetapi dari dokter jaga di IGD katanya tidak bisa ditangani karena demam baru semalam, padahal kondisi anak sudah demam tinggi dan muntah muntah, terpaksa saya menunggu poliklinik buka jam 6 sore, jadi anak dibawa ke rumah lagi, setelah pemeriksaan pada dokter anak diklinik tidak tahu anak sakit apa, dan disarankan minta rujukan ke dokter spesialis kulit, dari dokter anak hanya memberi obat gatal dan penurun panas, sebelum pulang saya bertanya ke dokter anak apa tidak ada memo atau surat dari dokter anak untuk minta rujukan lagi pada faskes pertama, kata dokter anak g usah, nanti bilang aja minta rujukan pada faskes pertama, keesokannya saya ke faskes pertama untuk minta rujukan katanya tidak bisa memberi rujukan sebelum anak diperiksa lagi di faskes pertama dan karna tidak ada memo dari dokter spesialis anak. yang saya sesalkan kenapa dokter menggampangkan memo hasil pemeriksaan untuk meminta rujukan padahal posisi anak masih demam tinggi? masa anak dibawa ke klinik lagi untuk diperiksa dengan dokter yang berbeda dengan waktu pemeriksaan pertama di faskes pertama?

Jawaban :

Salam pak, mengenai alur berobat sebenarnya sudah benar, mula2 pasien berobat ke faskes 1 tempat peserta terdaftar. Jika dokter memberikan rujukan ke IGD, seharusnya bisa ditangani jika pasien masuk kriteria penyakit IGD (Kasus Gawat Darurat Yang Ditanggung BPJS Kesehatan).
Untuk meminta rujukan lagi ke faskes 1, aturannya memang pasien harus dibawa berobat agar rujukannya tepat kasus. Jadi dalam hal ini faskes 1 sudah sesuai aturan. Masalahnya, dokter anak dari poliklinik sore tidak tahu aturan BPJS kalau untuk meminta rujukan ke faskes 1, pasien harus dibawa berobat atau diperiksa lagi, dan seharusnya dokter tsb memberikan memo hasil pemeriksaan untuk memudahkan pasien minta rujukan ke faskes 1.

Dijawab oleh Sucipto Kuncoro

Artikel Terkait :

Komentar

Postingan populer dari blog ini

Pindah Domisili, BPJS Masih Bisa Dipakai Nggak?

Apa Bisa Langsung ke Rumah Sakit Tanpa Lewat Puskesmas?

Apa Benar Biaya Rawat Jalan Sering Nggak di-Cover Sepenuhnya?

Bener Nggak Sih Kalau Ada Obat Tertentu yang Nggak Di-Cover BPJS?

Kenapa Sih Antrean di Fasilitas Kesehatan yang Pakai BPJS Selalu Kayak Antre Konser?

Pasien Sehat